重庆弘医堂答疑：结肠炎的并发症有哪些呢
胃肠科
2023-08-02 11:24:50
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结肠炎发生在患者的结肠和直肠上。具体位置为肠粘膜和粘膜下组织。炎症只发生在乙状结肠和直肠上。然而，随着疾病的发展，患者的整个结肠都会受到影响，因此患者应注意结肠炎。
假设有些病人没有及时治疗结肠炎，随着病情的恶化，可能会导致以下疾病：
一、有毒性结肠扩张
1.在急性活动期间，发病率约为2%。由于炎症影响结肠肌壁和肌间神经丛，导致肠张力低下、周期性麻木、大量肠道内容物和气体沉积，导致急性结肠扩张和肠道变薄。常见病变为乙状结肠或横结肠。
2.诱因包括低钾血症、钡灌肠、抗胆碱能药或大烟药。
3.临床表现为病情迅速恶化，中毒症状明显，伴有x线腹平片，如腹胀、压痛、反弹痛、肠鸣减弱或消失、白细胞增多、肠道扩张、结肠袋消失等。
4.易并发肠穿孔，死亡率可达11%～50%。
二、溃疡穿孔
1.在结肠扩张的基础上，容易引起溃疡穿孔，引起急性弥漫性腹膜炎。
三、溃疡出血
3.由于溃烂侵入血管出血，低凝血酶原血症也是一个重要原因。
4.常因出血量大而需要治疗。
四、癌变
癌症的发生与疾病的发病时间和范围有关，病程越长，范围越广，癌症越多。
五、结肠狭窄和肠梗阻。
在修复过程中，大量纤维组织形成的疤痕会导致结肠狭窄和肠梗阻，常见于结肠远端。